現(xiàn)在給大家講個(gè)笑話：
問：剛那個(gè)直腸科大夫跟他的心理醫(yī)生說了什么？
答：我一整天都在賞菊。

抑制不住地想講笑話？你可能腦子有病……

哈哈哈

這個(gè)開惡趣味玩笑的家伙出現(xiàn)在了兩位神經(jīng)病學(xué)家的病例報(bào)告上。《神經(jīng)精神病學(xué)和臨床神經(jīng)科學(xué)雜志》刊登了這兩位神經(jīng)病學(xué)家的報(bào)告。報(bào)告中，他被診斷為自己歡愉式詼諧癖——病理性玩笑。

病人的問題：病人69歲。就醫(yī)前，“在長(zhǎng)達(dá)5年的時(shí)間里，強(qiáng)迫性地開玩笑，”神經(jīng)科專家們?cè)谖恼轮袑懙馈Ｔ撐恼伦罱诎l(fā)現(xiàn)博客-神經(jīng)懷疑論者中發(fā)表。“采訪中，病人表示，開玩笑通常會(huì)使他們產(chǎn)生愉悅感。但是，他強(qiáng)迫性要開玩笑、抖機(jī)靈的需求已經(jīng)給他妻子帶去了困擾，”他們寫道。病人幾乎每天深夜都叫醒他的妻子，“只為了給妻子講他剛剛想到的笑話。”后來，在妻子的建議下，他把創(chuàng)作好的笑話寫下來，不再叫醒沉睡的妻子。“結(jié)果，他帶著將近50頁的笑話來我們辦公室。”

據(jù)BBC的大衛(wèi)?羅賓遜報(bào)導(dǎo)，還有很多這樣的奇葩案例：

問：你如何應(yīng)對(duì)饑餓？
答：離自助餐桌遠(yuǎn)點(diǎn)不就好了。

真夠冷的……這是什么鬼笑話。

我去機(jī)動(dòng)車管理局領(lǐng)駕照。機(jī)動(dòng)車管理局的人給我測(cè)試視力并說：“ABCDEFG, HIJKMNLOP, QRS, TUV, WXY 還有 Z。現(xiàn)在，我已經(jīng)熟知字母了。我可以拿我的駕照了嗎？”

診斷結(jié)果：該患者被診斷為“自己歡愉式詼諧癖”。“自己歡愉式詼諧癖”一詞起源于德國(guó)，指“笑話癮”。精神學(xué)家們通過治療，發(fā)現(xiàn)該病人左腦尾狀核和右腦額皮質(zhì)發(fā)生了損傷。他的左腦尾狀核損傷明顯是由中風(fēng)引起的，而且或許跟他不斷講笑話的癥狀沒有必然聯(lián)系。但是，精神學(xué)家們認(rèn)為，右腦額皮質(zhì)損傷很可能是蛛網(wǎng)膜下出血（即腦部和周圍軟組織出血）造成的。蛛網(wǎng)膜下出血通常是腦動(dòng)脈瘤引發(fā)的。右部大腦額葉和欣賞幽默相關(guān)。其他自己歡愉式詼諧癖病例中，也觀測(cè)到了右腦額葉損傷。

據(jù)羅賓遜報(bào)導(dǎo)，雖然自己歡愉式詼諧癖患者自己覺得他們講的笑話很逗趣，但是他們往往不會(huì)考慮別人聽到笑話后的感受。這也許在神經(jīng)學(xué)下能解釋得通。一些案例中，強(qiáng)迫性開玩笑似乎是癡呆早期的癥狀—— 更具體地說，是額顳葉性癡呆。這種疾病改變?nèi)祟I(lǐng)會(huì)他們感受的方式。患有額顳葉性癡呆的人可能會(huì)“無法理解或者漠視別人的感受——比如說一些傷人的話，無視別人的痛苦，在葬禮上開玩笑。”所有這些都使歡愉式詼諧癖聽起來，并不好笑。 

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